28Ocak 2016. İlker hoca ilk randevudan itibaren çok detaylı bir şekilde bebeğin gelişmesini izlemiştir. Gebe ile iletişimi çok kuvvetli, pozitif ve gerçekçidir. Konusunda uzman ve deneyimlidir. Riskleri ve yapılabilecekleri detaylı bir biçimde anlatıp gebeyi en iyi şekilde bilgilendirmektedir. Bütçenizdahilinde Türkiye'deki en iyi Uterin Fibroid Embolizasyon Ufe Hastanelerinin listesini arıyorsunuz. Türkiye'deki Uterin Fibroid Embolizasyon Ufe Hastanelerinin doğru rehberliği ve listesi için Vaidam'da Bize Ulaşın Op Dr. Halil Abdülrezzak profilini ziyaret edebilir, hakkında detaylı bilgi alabilir, online randevu takviminden dilediğiniz gün ve saate randevu alabilirsiniz. Laparoskopikmiyom ameliyatım öncesinde ve sonrasında bilgisiyle, ilgisiyle tüm süreci başarılı ve huzurlu bir şekilde geçirmemizi sağlayan değerli doktorum Sayın Doç.Dr Hasan Onur Topçu beyefendiye teşekkürlerimi sunmak istiyorum. İyi ki kendisini tanımışız. Tıp bilgisi yanında hasta psikolojisini de çok önemseyen Yengemdebirden fazla miyom var mis en büyüğü 7 cm kendisi 41 yaşında ve hiç çocugu olmadı daha önce iki düsügü oldu. Rahim alınmadan bu miyomlari temizleyebilecek iyi bir doktor biliyor musunuz İstanbul içerisinde çünkü kendisi son umut çocuk için tekrar tedavi olmak istiyor Postop2. günde ayakta duş şeklinde banyo yapabilirsiniz. Bunun hiçbir sakıncası yoktur. Duş yapmak kendinizi iyi hissetmenize yardımcı olur (bazı doktorlar 1 haftaya kadar duş yapmaya izin vermezler). Eğer genel durumunuz iyi ise ve ciddi bir problem yoksa bugün taburcu olup evinize gidebilirsiniz. POSTOP 3. GÜN kaa1Ou. Miyom nedir? Miyom belirtileri nelerdir? Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Sema Yıldırım “Rahim ve rahim duvarında gelişen, kısırlığa ve düşüğe neden olabilen miyomları ciddiye alın. Kasıklarınızda ağrı hissettiğinizde doktora başvurun” diyerek kadınları uyarıyor. Miyom, rahimdeki düz kas hücrelerinden köken alan iyi huylu kas tümörleridir. Kadınların kasığında veya leğen kemiği bölgesinde oldukça sık görülen bir büyüme tipidir. Birçok kadının çok sık karşılaştığı kadın hastalıklarından birisi olarak görülse de büyük bir çoğunluğunun bundan haberi olmaz. Çünkü miyomlar çok fazla bir belirti vermez veya sorun teşkil etmez. Ancak kadınların bazılarında miyomlar büyük yumrular şeklinde kendini gösterip sayı ve yerleşimlerinden dolayı sorun yaratabilir. Bu tür anormal büyümelerde miyomlar bir doktor tarafından görülmeli ve tedavi edilmelidir. Miyomlar genellikle 30 ile 40 yaşları arasındaki, yani çocuk doğurma çağındaki kadınlarda görülür; ancak herhangi bir yaşta da ortaya çıkabilirler. Miyomların kesin nedeni bilinmemekle beraber östrojenin kadınlık hormonu, miyomların büyümesine yol açtığı düşünülmektedir. Gebelik sırasında, salınan östrojen miktarı arttığından miyomlar bu dönemde büyür. Menopozla birlikte hormon düzeylerinin azalmasına bağlı olarak boyutlarında küçülme izlenmektedir. Ailesinde özellikle annesi, kız kardeşi veya anneannesinde miyom olan kişilerde miyom gelişme olasılığı fazladır. Obez ve doğum yapmayan hastalarda daha sık izlenirler. Gebelikte, boyutları artıp ağrıya neden olmanın yanında, büyük boyutlardaki ve rahim kavite boşluğuna bası yapan subseröz miyomlar kısırlık, düşük, tekrarlayan gebelik kaybı, erken doğum tehdidine neden olmaktadırlar. Genellikle çok yavaş büyüyen miyomlar, gebelik döneminde veya östrojen içeren hormon tedavisi gibi kandaki östrojen değerinin çok yüksek olduğu durumlarda hızla büyüyebilir. Birçok miyom hiçbir bulgu vermez ve jinekolojik muayeneler esnasında tesadüfen saptanır. Miyomların yol açtığı yakınmalar; miyomların büyüklüğü, yerleşim yeri ve sayısına göre değişir. Ancak en sık yol açtığı yakınmalar Kasık ve karın ağrısı, kasıkta ve karında dolgunluk ve basınç hissi, cinsel ilişki sırasında ağrıdır. Bir diğer sık görülen yakınma ise düzensiz, uzun, şiddetli kanama ve bunun yol açtığı anemidir. Çoğu zaman hastalar kanamaların normal olduğunu düşünüp adaptasyon geliştirdiklerinden karşımıza derin anemi, erken yorulma vb. şikâyetler ile başvurmaktadırlar. Rahim ve rahim duvarında gelişen miyomlar oluşan embriyoların tutunmasına engel olarak kısırlığa ve düşüklere neden olabilir. Boyutu büyük olan miyomlar ise ön taraftan idrar kesesine bası yaparak sık sık idrara gitme ihtiyacına arka taraftan bağırsaklara bası yaparak kabızlık ve hemoroitlere sebep olabilir. Doğru bir tanı için bir uzman tarafından pelvik muayene yapılması gerekir. Bu muayene rahminizin durumunu, büyüklüğünü ve şeklini kontrol etmek için kullanılır. Çok tipik bir ultrasonografik görüntüsü olan miyomların çok az bir kısmında MR manyetik rezonans ile ileri bir görüntüleme yapma ihtiyacı duyulabilir. Miyomlar kısırlığa yol açar mı? Rahim içinde bulunan miyomlar infertiliteye kısırlığa neden olabilir. Çocuk sahibi olamayan vakaların yüzde 2-3'ünde infertilite nedeni miyomlardır. Miyomlar endometriumda değişikliklere neden olarak döllenen yumurtanın rahme tutunmasını engelleyebilir. Bunun ötesinde fallop tüplerine yumurtalık kanallarına baskı yaparak spermin yumurtaya erişmesini ve döllenmeyi engeller. Miyomlar çıkartıldıktan sonra elde edilen gebelik oranları; hasta yaşı ve gebeliğe engel olan diğer nedenlerin bulunmasına bağlı olmakla beraber genellikle yüksektir. Miyom tedavisi nasıl olur? Tedavide hastanın yaşı, semptomların varlığı ve şiddeti, miyom boyutu ve yerleşim yeri belirleyici olup gözlemsel, medikal ve cerrahi açık, histeroskopik, laparoskopik tedavi seçenekleri uygulanmaktadır. Rahimdeki miyomu küçük olan ve herhangi bir şikâyeti olmayan hastalarda 3-6 ay aralarla takip önerilir. Aşırı kanaması olanlarda, bası şikâyetleri olanlarda ya da miyomu kısa süre içinde büyüyenlerde ameliyat düşünülebilir. Bazen sadece miyomu alırken miyomektomi bazen miyomla birlikte rahmin alınması histerektomi gerekebilir. Miyom ameliyatı şekli hastanın yaşına, çocuk isteğine ve miyomun bulunduğu yere göre değişir. Rahim içindeki miyomlar submüköz miyom histeroskopi dediğimiz alttan yapılan kapalı ameliyat tekniği ile kesi olmadan çıkarılır. Rahim duvarındaki miyomlar ise açık ameliyat ya da laparoskopi dediğimiz kapalı ameliyatlarla çıkarılabilir. Kapalı Miyom Cerrahisinin Avantajları Kapalı rahim ameliyatı histerektomi, karın veya göbek çevresinde açılan küçük çaplı deliklerden içeriye optik aletlerin gönderilerek iç organların ve rahmin izlenmesi aracılığıyla yapılan tıbbı işlemdir. Bu ameliyatın güvenli bir şekilde yapılabilmesi için operasyonu yapacak olan doktorun alanında uzman, eğitimli ve tecrübeli olması çok önemlidir. Bu yöntem ile yapılan ameliyatlar iç organlara ve dokulara minimum hasar vermekte olup koruyucu ve tercih edilen cerrahi bir işlemdir. Rahim ameliyatında laparoskopi yönteminin tercih edilmesinin birçok nedeni vardır. Bunlar arasında rahim ve karın içi organların büyütülerek gözlemlenebilmesi sayesinde cerraha çok daha fazla hakimiyet imkanı sağlaması, operasyonda karın açılmadığı için enfeksiyon riski ve karındaki yapışıklık olasılığının düşük olması, karın ve göbek çevresi kesilmediği için operasyon sonrası izin kalmaması ve karın fıtıklarına neden olmaması, hastanın ağrısının az olması ve çok hızlı normal hayatına dönebilmesi yer alır. Miyomlar kadınlarda çok nadir sorun teşkil etmekle birlikte genellikle tedavi gerektirmez. Yalnızca bazı durumlarda kadınlarda görülen ağrılar ve belirtiler tedaviyi gerektirir. Bunlar; iki adet dönemi arası görülen kanamalar, sancılı ve ağır geçen adetler, yumurtalık tümörü gibi diğer tümörlerin ayrımının yapılamadığı durumlar, miyomlardaki hızlı büyümeler, kasık ağrıları ve kısırlıktır. Miyomların nadiren ilaç veya genelde tıbbi müdahale ile tedavisi yapılabilir. Ancak hangi tedavinin ve hangi ilaçların kullanılacağı konusunda doktor muayenesi büyük önem taşır. Bu nedenle miyom belirtilerine sahip hastaların ihmal etmeden mutlaka bir doktora görünmeleri, kendilerine en uygun tedavi seçeneği hakkında bilgi almaları gerekir. Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz. Miyom ameliyatı İstanbul, kadınların rahminde ortaya çıkan ve miyom adı verilen iyi huylu tümörlerin vücut dışına çıkarılması için yapılan cerrahi operasyondur. Miyomlar rahmin farklı bölgelerinde ortaya çıkabilir ve çeşitli sağlık problemlerine yol açabilir. Miyom çok sık karşılaşılan bir sağlık problemidir ve üreme çağındaki kadınların yaklaşık %50’sinde görülmektedir. Miyomlar genellikle kansere yol açmaz, fakat bazı myom tiplerinin çeşitli sağlık sorunlarına sebep olabileceklerinden tedavi edilmeleri gereklidir. Miyom tedavisi hem cerrahi hem de medikal yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Cerrahi tedavi yöntemi, rahim alınmadan sadece miyomların açık veya kapalı laparoskopik veya robotik ameliyat teknikleri ile alınması işlemlerini kapsar. Miyom ameliyatının tıptaki adı “myomektomi”dir. Miyom ameliyatı ile ilgili detaylı bilgi almak için JineOnkoGrup ile iletişime geçebilirsiniz. Miyom Nedir? Miyomlar, rahmin iç kısmında, yüzeyinde veya rahim duvarında ortaya çıkabilen, kanser riski taşımayan kitlelerdir. Myometrium adı verilen rahim uterus kası üzerinde oluşan bu tümörlerin kansere dönüşme ihtimalleri çok düşüktür. Miyomların oluşum sebepleri henüz tam olarak bilinmemektedir. Vücutta salgılanan östrojen hormonu miktarına ve çeşitli genetik-moleküler değişikliklere bağlı olarak, rahimdeki miyomların miktarı ve büyüklükleri değişebilir. Miyom Çeşitleri Miyomlar rahimde bulundukları bölgeye göre 4 farklı şekilde isimlendirilmektedir. Bu sınıflandırmaya göre miyom çeşitleri şunlardır Rahmin dışında gelişen subseröz miyomlar Bu miyomlar rahim duvarından dışarıya doğru büyümektedir Myometrium kası üzerinde gelişen intramural miyomlar Fazla büyümeleri halinde dev miyom olarak isimlendirilir Rahme bir sap yardımıyla tutunan ve bu şekilde gelişen pediküllü miyomlar İntramural olmaları halinde rahim içine, subsezoral olmaları halinde ise rahmin dışına doğru gelişim gösterirler Rahim iç tabakasında gelişen submukozal miyomlar Bu miyomlar adet dönemlerinde ağır kanamalara sebep olur, gebe kalmayı güçleştirebilir ve erken doğum riskini arttırır Miyom Belirtileri Miyomlar bulundukları rahim bölgesine, boyutlarına ve miktarlarına bağlı olarak vücutta çeşitli şikayetlere sebep olabilirler. Miyomların çok küçük olduğu durumlarda veya kişinin menopoz dönemine yaklaştığı zaman aralığında miyomlar belirti vermeyebilir. Kişilerde sıklıkla gözlenen miyom belirtileri şunlardır Uzun süren adet kanamaları Sık idrara çıkma ve idrar yaparken yaşanabilen problemler Adet kanamasının fazla miktarda olması ve pıhtı içermesi Karında ağrı ve kramp şikayetleri Adet dönemleri arasında yaşanan vajinal kanamalar Karın bölgesinde şişkinlik ve baskı Miyom Tedavisi Nedir? Miyom tedavisinde, miyomların boyutlarına ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak medikal veya cerrahi tedavi seçenekleri değerlendirilir. Kişi, gelecek hayatında hamilelik planlıyorsa veya rahmini aldırmak istemiyorsa, rahmin korunduğu fakat miyomların tedavi edildiği yöntemler ön plana çıkmaktadır. Medikal tedavi yöntemleri, miyomların boyutlarını küçültmek ve miyomların sebep olduğu ağrı, kanama gibi şikayetleri hafifletmek amacıyla uygulanmaktadır. Bu amaçla uygulanan medikal tedavi seçenekleri arasında antiinflamatuar ilaçlar, hormon içeren doğum kontrol yöntemleri doğum kontrol hapı, implant, spiral, yama ve geçici menopoza yol açan GnRH analogları bulunmaktadır. Miyomlardan tamamen kurtulmak için ise cerrahi tedavi seçenekleri kesin çözümdür. Myomektomi olarak adlandırılan bu ameliyatlarda, rahim korunarak miyomlar alınabilmektedir. Myomektomi ameliyatları açık ve kapalı laparoskopik veya robotik yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Medikal tedaviyle karşılaştırıldığında, miyomların tamamen yok edilmesini sağladığı için daha etkin bir yöntemdir. Bir diğer cerrahi tedavi seçeneğinde ise miyoma giden damarların tıkanması, bu sayede miyoma sağlanan kan desteğinin kesilerek miyom boyutlarının küçültülmesi hedeflenir. Uterin arter rahim damarı embolizasyonu adı verilen bu yöntem sayesinde sadece haftalar içerisinde miyom boyutlarında belirgin küçülmeler elde edilebilir. Miyom Ameliyatı Myomektomi Nedir? Miyom ameliyatı myomektomi rahimdeki miyomların açık veya kapalı ameliyat teknikleri ile vücuttan çıkarılması işlemidir. Miyom ameliyatının hangi teknikle gerçekleştirileceği, miyomların boyutları ve konumlarına bağlı olarak belirlenmektedir. Miyom ameliyatı ile, medikal tedavinin yetersiz kaldığı, miyomların sayıca çok ve büyük olduğu durumlarda, miyom tedavisi gerçekleştirilebilir. Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır? Minimal invaziv cerrahi yöntemleriyle yapılan, dokuya verilen hasarın minimize edildiği ameliyat yöntemleri laparoskopik myomektomi, robotik myomektomi ve histeroskopik myomektomi olarak 3’e ayrılmaktadır. Laparoskopik myomektomi işleminde, miyomlar kapalı cerrahi yöntemleriyle vücuttan çıkarılır. Bu yöntemde hastanın karın bölgesinde 2 veya 3 adet kesi açılır. Bu kesilerin boyutları yaklaşık cm arasındadır. Miyomun bulunduğu bölgeye, bu kesilerden girilerek kameralar ve cerrahi ekipmanlar yerleştirilir. Kameralar ile rahim içi görüntülenerek miyomun bulunduğu nokta tespit edilir ve cerrahi aletler kullanılarak miyomlar bu bölgeden çıkartılır. Myomlar, özel torba içinde morselasyon aleti ile küçültülerek 1 cm’lik delikten çıkartılır. Bu yöntem rahmin dışında veya duvarında gelişen miyomların alınması için kullanılabilir. Robotik myomektomi işleminde ise hastanın karın bölgesinde 2 adet 1 cm boyutunda, 2 adet 0,8 cm boyutunda, toplam 4 adet kesi açılır. Bu kesiler sayesinde hastanın karın bölgesine bir kamera, iki cerrahi alet ve bir asistan portu yerleştirilir. Miyomların rahim duvarından ayrılması için kesik atılır ve sonrasında miyom özel bir torba içerisinde parçalanarak çıkartılır. Histeroskopik myomektomi yöntemi, rahim içindeki miyomların alınmasında kullanılan yöntemdir. Bu işlemde cerrahi aletler ve kamera, vajina içerisinden konumlandırılır. Yukarıda sayılan minimal invaziv cerrahi yöntemleri sayesinde miyom ameliyatları gerçekleştirilebilmektedir. Karın bölgesinde açılan kesi boyutları açık ameliyat yöntemlerine göre çok daha küçük olduğundan, bu yöntemlerde enfeksiyon riski de en aza indirilmektedir. Bunlarla birlikte, ameliyat sonrası hastanın iyileşme süresi de kısaltılmış durumdadır. Açık Miyom Ameliyatı Sonrası İyileşme Açık miyom ameliyatında hastanın karın bölgesinde yatay veya dikey doğrultuda kesiler açılarak miyomların çıkartılması sağlanır. Açık miyom ameliyatının tıptaki ismi “abdominal miyomektomi”dir. Bu cerrahi işleme, rahimde sayıca çok fazla ve çok büyük boyutlu miyom olması durumunda başvurulur. Karın bölgesinde açılan yatay kesilerin boyutu yaklaşık 7-10 cm’dir. Bu boyutta bir kesi, miyomların çıkartılabilmesi için genellikle yeterli olmaktadır. Dikey kesiler ise çok büyük boyutlu miyomların dev miyom çıkartılması amacıyla açılmaktadır. Açık ameliyatlarda dikey kesi yöntemi çok nadir uygulanmaktadır. Miyom Ameliyatı Sonrası Miyom ameliyatında uygulanan tekniklere göre iyileşme süreleri de değişiklik göstermektedir. Ameliyat, laparoskopik veya robotik yöntemlerle gerçekleşmişse hasta ameliyatın yapıldığı gün veya 1 gün sonrasında taburcu edilebilir. Kapalı ameliyat yöntemlerinin uygulandığı durumlarda hastaların günlük hayata dönüş süreleri kısa olmaktadır. İyileşme süreci, açık miyom ameliyatı geçirmiş hastalarda biraz daha uzun sürebilmektedir. Ameliyat sonrasında ağır fiziksel aktivitelerden kaçınmak gerekir. Ayrıca, açık miyom ameliyatında başvurulan kesiler yüzünden, sezaryende olduğu gibi, kişide ameliyat izi kalabilmektedir. Miyom Ameliyatı Sonrası Hamilelik Bazı durumlarda miyomlar kişide kısırlığa ve düşüklere sebep olabilmektedir. Bu nedenle, hamile kalmayı planlayan kişilerde veya hamileliğini sağlıklı bir şekilde sürdürmek isteyen kişilerde miyomlar mutlaka tedavi edilmelidir. Miyom ameliyatı sırasında rahim herhangi bir zarar görmediği için, bu durum kişinin gebe kalmasını etkilemez. Miyom tedavisi sonrasında adet düzensizlikleri ve ağrı, kanama gibi şikayetler büyük ölçüde azalır. Ameliyattan yaklaşık 4-6 ay sonrasında ise gebelik planlaması yapılabilir. İstanbul Miyom Ameliyatı Fiyatları Miyomlar çoğunlukla kanserleşme riski düşük, iyi huylu tümörler olsalar da bazı durumlarda çeşitli sağlık problemlerine yol açabilirler. Bazı miyom çeşitleri, boyutları ve sayılarına bağlı olarak vücutta hiçbir belirti göstermeyebilir ve düzenli doktor kontrolleri sırasında fark edilebilir. Ancak, büyük boyutlu ve sayıca çok olabilen miyomlar kadınlarda adet düzensizliklerine, ağrılı adet kanamalarına, karında şişlik ve kramp gibi şikayetlere ve uzun süren kanamalara sebep olabilirler. Bu şikayetlerin giderilmesi için miyom ameliyatına başvurulmaktadır. İstanbul miyom ameliyatı fiyatları hakkında detaylı bilgi almak için JineOnkoGrup ile iletişime geçebilirsiniz. Miyomlar, rahimi oluşturan düz kas hücrelerinden köken alan, iyi huylu benign tümörlerdir. Kadınlarda pelvis bölgesinde en sık görülen tümörlerdir. 40 yaş üzerindeki yaklaşık 3 kadından birinde miyom saptanmaktadır. MİYOM AMELİYATI İSTANBUL 2021 Tedavi nasıl olmalıdır? Miyomların ilaçla etkin tedavisi yoktur. En sık uygulanan yöntem miyomektomi; miyomun cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Uygun olan durumlarda laparoskopik cerrahi kapalı yöntem ile miyomektomi ilk seçenek olmalıdır. Laparoskopik miyomektomi cerrahisi ile karın içerisinde yapışıklıklar daha az olmakta, ameliyat sonrası ağrı daha az olmakta, iyileşme daha hızlı olmakta ve karında büyük yara izi olmamaktadır. KAPALI MİYOM AMELİYATI İSTANBUL, LAPAROSKOPİK MİYOM AMELİYATI FİYATI 2021 Miyom tedavisinde, hastanın yaşı, miyom sayısı, miyomların yerleşimi, gelecekte çocuk istemi olup olmaması gibi faktörler çok önemlidir. miyom ameliyatı fiyatı 2021 istanbul Rahim Koruyucu Miyom Ameliyatı Nedir? Günümüzde, oldukça genç ve gelecekte çocuk istemi olan kadınlarda, çok büyük boyutlarda ve çok sayıda miyom görülmektedir. Bu hastaların en büyük korkusu rahimlerine oluşabilecek zarardır. Miyom çıkartılması sırasında rahimde oluşabilecek bir zarar veya rahimin tamamen alınması genç hastaların gelecekte anne olma hayallerini de yok etmektedir. Ancak, miyom boyutu ne olursa olsun, sadece miyomun çıkartılması mümkündür. Miyom tedavisi için rahimin alınması gerekli DEĞİLDİR. Rahim Koruyucu Miyom Ameliyat Rahim alınmadan miyom ameliyatı 2021 Miyomun çıkartıldığı rahim dokusu çok katlı olarak dikilir. Rahime zarar vermeden yapılan bir miyom cerrahisi sonrası gebe kalmada hiçbir sıkıntı olmamaktadır. Bu nedenle miyom ameliyatlarında cerrahi tecrübe çok önemlidir. Miyom ameliyatını yapan cerrahın deneyimi daha az kanama ve rahimin korunması için büyük önem taşır. miyom ameliyatında rahim alınır mı? Miyom ameliyatında miyom sayısı ve yerleşiminin önemi var mıdır? Rahim dokusunda, çok değişik sayıda miyom, rahimin farklı bölgelerine yerleşebilirler. Miyom ameliyatlarında miyom sayısı kadar miyomların rahim duvarında yerleştikleri bölgede önemlidir. Miyom ameliyatlarında rahim dokusunu riske atan faktörler nelerdir? Miyom sayısı Miyom boyutları Miyomun rahim duvarında yerleştiği bölge Tüm bu faktörler birlikte değerlendirilerek ameliyat planlanmalıdır. Miyom cerrahisinde rahimin korunması için cerrahi tecrübe çok önemlidir. Ameliyat öncesi muayene ile miyomun boyutları, sayısı ve yerleşimi belirlenir ve ameliyat buna göre planlanır. Vaka Sunumu Tam 52 adet miyom, rahim korunarak çıkartıldı. Henüz çok genç ve gelecekte çocuk istemi olan hastamız, sürekli kasık ağrısı şikayeti ile doktora gittiğinde, rahiminde çok sayıda miyom olduğunu öğrenmiş. Gittiği tüm doktorlar, sadece miyomların alınamayacağını ve ameliyat sırasında rahminin de alınması gerektiğini söylemişler. Çok genç ve gelecekte çocuk sahibi olmak isteyen bir kadın için rahminin alınması ihtimali gerçekten, çok korkunç bir durumdur. Bu kaygı ile arayışlara başlayan hastamız, rahim koruyucu miyom ameliyatı ile ilgili yazımızı okumuş ve sonrasında bize ulaştı. Yüzlerce km uzaktan geldi ve yaptığımız değerlendirmede rahimde çok sayıda miyom olduğunu ve rahimin göbek seviyesine kadar büyüdüğünü saptadık. Hastamızın kaygılarını çok iyi anladığımızı ve rahminin KESİNLİKLE korunacağını belirttik. Hastamıza rahim koruyucu miyom ameliyatından bahsettik ve hızlıca ameliyat planımızı yaptık. Zor ve riskli bir ameliyat olduğunu biliyorduk. Ancak hastamızla el ele vererek güzel bir netice alacağımıza da inancımız tamdı. Ameliyat sırasında rahime ulaştığımızda gerçekten de rahimin her tarafının miyomlar ile kaplandığını gördük ve rahim koruyucu miyom ameliyatımıza başladık. TOPLAM 52 ADET MİYOM RAHİM KORUNARAK ÇIKARTILDI. Rahim tekrar onarılarak gelecekte gebelik için hazır hale getirildi. Ameliyat sonrası hastamıza rahminin korunduğu ve gelecekte çocuk sahibi olabileceği haberini vermenin mutluluğu paha biçilemezdi…. Rahimin onarılmış hali; BOYRAZ Kadın Hastalıkları&Doğum Jinekolojik Kanser Cerrahisi Uzmanı Onkojinekolog Laparoskopik Cerrahi İnstagram Yazar Doç. Dr. Gökhan Boyraz Miyom nedir? Miyom, rahim kaslarından kaynaklanan, rahim içine veya rahim dışına doğru büyüyen bir tümördür. Rahimde miyom neden olur sorusunun cevabı net değildir. Miyom iyi huyludur. Kadınlarda en sık görülen durumdur, neredeyse her beş kadından birinde vardır, sıklıkla üreme çağında, 15-45 yaş arası kadınlarda görülür. Miyom tedavisi Miyom ameliyatı öncesinde, hastanın miyom büyüklüğü, rahimde yerleşim yeri, miyom çeşitini belirlemek çok önemlidir. Bunun için, ultrason ve magnetik rezonans MR inceleme kullanılır. Miyom Belirtileri nelerdir? ●Adet düzensizliği, aşırı adet kanaması, adet kanamasının kesilmemesi, ara kanama, adet başlangıcında uzun süren lekelenme ●Ağrı, kasık ağrısı kronik pelvik ağrı, karın ağrısı, adet sırasında ağrı dismenore, ilişki sırasında ağrı disparoni ●İdrar kaçırma, miyomun mesaneye bastığı durumlarda görülür ●Kabızlık, büyük tuvaleti yaparken ağrı, zorlanma olabilir. Miyom gaz yapabilir, barsaklara baskı yapan miyom, geride gaz sıkışmasına neden olabilir. ●Kısırlık Bekarlarda miyom belirtileri Evli olan, doğum yapmış kadınlarla aynıdır, yukarıda saydığım şikayetler, bekarlar için de geçerlidir. Miyom Kısırlık Yapabilir Miyom rahim yapısını bozabilir, rahim içinde bebeğin yerleşeceği yerde bulunabilir, düşüğe neden olabilir, yumurtalık ve tüp arasına girip, döllenmeyi engelleyebilir, bu sebeplerle kısırlık yapabilir. Miyom İyi Huyludur… Miyomlar iyi huyludur, nadiren kanserleşir. Kanserli miyom belirtisi ile ilgili tek farklı durum, miyomun hızlı büyümesidir. Karında ele gelen miyom kitlesi, hızlı bir şekilde irileşiyorsa veya ultrason takiplerinde miyomun çapı aylar içinde hızla büyüyorsa, kanserden şüphe edilebilir. Miyom Takibi Nasıl Yapılır, Nelere Dikkat Edilir? Miyomların çoğu, herhangi bir şikayete sebep olmaz, rastlantı sonucu, başka sebeplerle yapılan ultrasonda farkedilir. Miyom takibi, 3 ayda bir yapılır, miyom büyümüyorsa, şikayet olmuyorsa, 6 ay ve yıllık takiplerle devam edilir. Hastada, kanama, ağrı, idrar kaçırma, şişkinlik, ilişkide ağrı ve kısırlık problemleri başlarsa, cerrahi olarak miyom ameliyatı gerekebilir. Miyom ameliyatı, laparoskopi yani kapalı miyom ameliyatı ile yapılabilir. Kapalı miyom ameliyatı için, miyomun belli bir büyüklükte ve rahim içinde uygun yerleşimde olması gerekir. Yerleşim yerine göre miyom çeşitleri nelerdir? ●İntramural miyomlar, rahim kas içinde yerleşmiş miyomlardır. Rahim içinde doğru yada rahim dışına doğru büyüme yaparlar. Rahim iç zarına doğru büyürse, gebeliğin oluşmasına engel olabilir, ya da devam eden gebeliğin düşükle sonuçlanmasına sebep olabilir. Özellikle üç aydan sonra olan düşüklerde, miyomdan şüphelenmek gerekir. ●Submukozal miyomlar, rahim iç zarında, rahim boşluğuna doğru büyüyen miyomlardır. Kısırlık ve düşük sebebi olabilirler. Histeroskopi denilen, kamera sistemi ile alttan müdahale ile alınırlar. Alttan çıkarılabilmesi için, rahim duvarına doğru değil de rahim boşluğuna doğru büyümüş olması gerekir. %50’ den fazlası rahim boşluğuna doğru olan submukozal miyomlar, histeroskopi ile alınabilirler. Daha derinde, rahim kas yapısının içinde ise, laparoskopi ile alınırlar. ●Subserozal miyomlar, rahim dışındaki kas tabakasından, karın boşluğuna doğru büyüyen miyomlardır. En az şikayete sebep olan miyom çeşidi bunlardır. Saplı olabilirler, çok büyük boyutlarda olabilirler. ●Servikal miyomlar, rahim ağzında yerleşen, vajinanın içine doğru büyümüş miyomlardır. Miyom Tedavisi Miyom tedavisi, açık cerrahi ve kapalı cerrahi ile yapılmaktadır. Kapalı miyom ameliyatını, tecrübeli ekibimle gerçekleştirmekteyim. Ameliyat öncesi, ultrason ve MR incelemesi ile miyomun yerleşimi net olarak tespit edilir, rahim koruyucu bir ameliyat olacağı için, rahimde kanser riski olmadığına dair tahlil sonuçları önemlidir. Miyomlar iyi huyludur, kanserleşme riski 1000 de birdir. Kapalı Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılmaktadır? Kapalı miyom ameliyatında, hasta genel anestezi ile uyutulur. Göbek deliğinden girilerek kamera sistemi ile karın içi görülür, rahim ve miyom yerleşimi tespit edilir. Kasık bölgesinden 2-yada 3 delik açılarak, miyom ameliyatı için gerekli aletlerin yerleştirilmesi sağlanır. Özel bir laparoskopi cihazı ile miyom, bu deliklerden çıkarılır. Laparoskopi yani kapalı cerrahi ile hastanede yatış süresi çok kısadır, bir gece yatar hasta, hatta bazen aynı gün taburcu olabilir. Kapalı ameliyat sonrası, hasta 2-3 saat içinde sıvı alabilir, su içebilir, yemek yiyebilir, ağrısı daha azdır, çok erken yürüyebilir. Açık miyom ameliyatında, belden uyuşturularak, epidural dediğimiz, bölgesel anestezi uygulanabilir. Hastanın isteğine ve klinik gerekli durumlara göre genel anestezi de verilebilir. Açık ameliyatta, alt karın bölgesinde, küçük bir kesi olur, hastanede yatış süresi 1-2 gün olabilir, hareket kabiliyeti ve yemek içmek genellikle 6-8 saat sonra olur. Belden kateter sistemi ile çok güçlü ağrı kesiciler uygulanır, bu şekilde hasta neredeyse ağrı hissetmez. Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz. Miyom Ameliyatı İstanbul Miyom ameliyatı İstanbul; sağlık açısından zararlı olmaya başlayan miyomların cerrahi ile çıkarılmasıdır. Miyomlar, birçok kadında görülebilen, iyi huylu tümör yapılarıdır. Genellikle küçük boyutlardadır. Bu nedenle tedavi edilmeden, yalnızca düzenli kontrollerle takip edilirler. Ancak miyomlar kontrolsüz büyürse ve fallop tüpleri tıkayacak, rahmin iç dokusuna basınç yapacak hâle gelirse, miyom ameliyatı ile alınması ameliyatları, günümüzde laparoskopi karından yapılan, kapalı ameliyat yöntemi veya histeroskopi denilen, pratik cerrahi yöntemler ile yapılmaktadır. Yazımızın devamında, miyom ameliyatında kullanılan bu yöntemler ve miyomlar hakkında daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Eğer miyom tedavisi İstanbul hakkında daha fazla bilgi almak isterseniz, Doç. Dr. İlker Kahramanoğlu ile iletişime Ameliyatı İstanbul Miyom Nedir?Miyom Belirtileri Nasıl Olur?Miyom Kendi Kendine Yok Olur Mu?Miyomun Gebelik ile İlişkisiMiyom Tedavisi İstanbulMiyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?Histeroskopi ile Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?Laparoskopi ile Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?Miyom Ameliyatından Sonra Nelere Dikkat Etmek Gerekir?İstanbul Miyom Ameliyatı Fiyatları 2022Miyom Nedir?Uterus miyomları, uterusun en sık karşılaşılan, genel olarak miyometrium düz kas ve fibröz doku hücrelerinden kaynaklanan benign tümörü olup fibroid, fibromiyom, miyoma ve leiomiyoma gibi terimlerle tanımlanmakta ise de daha çok miyoma veya halk arasında miyom miyom terimi kabul görmüştür. Rahim uterus, düz kastan rahimdek düz kastan gelişen iyi huylu büyümelerdir. İyi huylu bir miyomun kansere ilerleme olasılığı oldukça oldukça sık görülür. Kadınların yaklaşık %80’inde, hayatlarının bir döneminde miyom rastlanacaktır. Ama, miyomu olan her kadında şikayet Belirtileri Nasıl Olur?Miyomların büyük bir çoğunluğu boyut olarak küçüktür ve herhangi bir şikayete yol açmaz. Bununla beraber, 10 cm’in üzerinde miyomlar da görmekteyiz. Bazı kadınlarda, ağır kanamalı, süresi uzamış 7 günden uzun sürebilen menstrüel siklus dönemleri görülebilir. Alt karın bölgesinde bası hissi veya ağrı şikayetleri nedeniyle şikayet gelişimini belirleyen en önemli üç faktör şunlardır miyomların büyüklüğü, miyomların sayısı ve miyomların yerleşim yeri. Miyomların boyutu ve sayısı arttıkça şikayet gelişme ihtimali de artmaktadır. Bununla beraber, daha küçük boyutlarda olsa dahi, rahimin iç yüzüne yerleşen miyomların kanama gibi şikayet geliştirme ihtimali daha miyomlar, hamile kadınlardakine benzer şekilde pelvik bası hissine yol açabilir. Mesaneye veya barsağa baskı yapan miyomlar, kişinin sık tuvalete gitme ihtiyacı hissetmesine neden olursak, miyoma bağlıAdet düzensizliğiAdet kanamalarının miktarının değişmesiAra kanamalarGebe kalmada zorluk Kısırlıkİdrar yapmada zorlukKasık ağrısıKabızlık gibi sorunlar ortaya belirtiler, aynı zamanda miyomun alınması gerektiğine de bir işarettir. Çünkü süreklilik kazandığında, kanseröz özellik göstermese bile, hastanın yaşam kalitesini Kendi Kendine Yok Olur Mu?Miyomların bir kısmı kendiliğinden küçülebilir. Özellikle 30 – 40 yaşlar arasında çıkan miyomların birçoğu menopozla birlikte Gebelik ile İlişkisiMiyomu olan birçok kadın, herhangi bir sorun yaşamadan hamile kalıp sorunsuz bir şekilde hamileliğini tamamlar. Rahimin dış yüzünde yer alan miyomların gebe kalmaya etkisi çok sınırlı iken, rahimin iç yüzünde yer alan miyomlar ise düşüklere yol açabilir. Gebelik planlayan kadınların rutin jinekolojik muayene olmasını Tedavisi İstanbulHerhangi bir şikayete yol açmayan miyomların tedavi edilmesine gerek yoktur. Semptomu olan hastalarda ise, semptomun ciddiyetine göre tedavi önerilebilir. Tedavi şeklini, miyom sayısı, miyom büyüklüğü, yerleşim yeri ve olası gebelik planı tedavisini, medikal tedavi ve cerrahi tedavi olmak üzere ikiye ayırabiliriz. Medikal tedavide amaç, özellikle ağır kanamalar, ağrı, anemi kansızlık gibi semptomları azaltmaktır. Bunun ötesinde, miyomu küçülten medikal tedavi seçenekleri de tedavisinde, hastaya göre önerebildiğimiz medikal tedavi seçenekleri şunlardır Hormonlu rahim içi araç spiral, doğum kontrol hapları, gestagen içeren doğum kontrol yöntemleri yama, implant gibi, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, demir ve vitamin takviyesi, progesteron reseptör modülatörü, GnRH agonisti, traneksamik asit. Tüm bu ilaçların etki mekanizmaları farklı olduğu gibi, yan etki profili de farklıdır. Medikal tedavi önerilen hastalarda, hastanın özelliğine göre bir veya birkaç alternatif sunulup, tedavinin ne kadar süreceği, nasıl kullanılacağı, beklenen fayda ve yan etkiler ve gereken ara kontrollerle ilgili bilgiler olan bazı hastalarımıza ise ameliyat önermekteyiz. Medikal tedaviye rağmen ağır menstüel kanamalarda azalma olmaması durumunda, gebe kalınamıyor ve miyomun sebebp olduğu düşünülüyorsa veya şikayete yol açan büyük miyomlarda cerrahi tedavi seçeneğini ön plana Ameliyatı Nasıl Yapılır?Miyom ameliyatı genellikle iki yöntemle yapılır. Bunlar kapalı yöntem robotik, laparoskopik, histeroskopik cerrahi ve açık ameliyatları, günümüzde daha çok “kapalı yöntem” ya da “alttan miyom ameliyatı” olarak bilinen yöntemlerle yapılmaktadır. Tıp dilinde laparoskopi ve histeroskopi olarak adlandırdığımız bu yöntemler sayesinde, açık miyom ameliyatlarından sonra oluşan yapışıklık, enfeksiyon riski ciddi oranda ya da histeroskopi yöntemlerinden hangisinin uygulanacağına ise miyomun bulunduğu bölgeye, büyüklüğüne göre karar ile Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?Miyom ameliyatlarında en sık kullanılan yöntem histeroskopidir. Histeroskopik yöntemde, rahmin içine doğru büyümüş miyomlarda, vajinadan rahim içine girilerek ameliyat yapılır. Aynı laparoskopik yöntemde olduğu gibi konforlu ve daha az ağrılı bir sırasında kullanılan “histeroskop”, rahim içinin yüksek çözünürlüklü kameralarla görüntülenmesini sağlar. Bu nedenle büyük kesiler yapılmadan da miyomlar alınabilir. Histeroskopi yapılırken, hastanın vajina girişinden rahme doğru histeroskop gönderilir. Miyomların yeri tam olarak tespit edildikten sonra, uygun cerrahi yöntemlerle miyom ameliyatı ile Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?Robotik veya laparoskopik yöntemde büyük kesi açılmaz, yaklaşık cm’lik deliklerden girilerek cerrahın karşısındaki monitörden izlenerek işlem yapılır. Küçük kesi olması ameliyat sonrası sürecin de konforlu geçmesini sağlar. Kapalı miyom ameliyatı İstanbul için bize yöntemde ise karnın en alt bölümünde cilde 10-15 cm’lik kesi yapılır. Sayı olarak posterior yerleşimli çok fazla miyomu olan >10-15 hastalarda operasyon süresi açısından açık yöntem daha uygun dönemini tamamlamış kadınlarda sadece miyom yerine gerekli görülürse rahmin tamamı da ameliyatla olan kadınların büyük çoğunluğu sonradan gebe kalıp çocuk sahibi olabilir. Hastaların %10’unda miyomun tekrarlama ihtimali ile ilgili sorularınıza en iyi cevabı ve olası tedavilerle ilgili bilgileri, muayene eden hekiminiz Ameliyatından Sonra Nelere Dikkat Etmek Gerekir?Histeroskopi ve laparoskopi ile yapılan miyom ameliyatlarında, ameliyat sonrası enfeksiyon riski ciddi oranda düşer, iyileşme süreci hızlanır. Çünkü açık ameliyat ile miyom ameliyatında olduğu gibi büyük kesiler yapılmaz. Bu da iyileşme sürecini hızlandırır. Bunun dışında;Açık ameliyatlardan sonra, rahimde yapışıklık oluşma riski fazladır. Kapalı yöntemle yapılan miyom ameliyatlarında ise yapışıklık oluşma riski ciddi oranda sonrasında ağrı ve acı hissi daha kesilerle yapılan işlemler olduğu için bölgede neredeyse iz ameliyatlarından sonra gebe kalma süreci de kolaylaşabilir. Çünkü miyomlar, birçok kadında kısırlığa neden olabilir. Aynı zamanda, miyom ameliyatı ile miyomdan kaynaklanan adet düzensizlikleri ve aşırı adet ağrıları da kontrol altına alınmış Miyom Ameliyatı Fiyatları 2022Miyom ameliyatları, günümüzde hem hasta hem de doktor için daha güvenilir ve konforlu hâle gelmiştir. Ancak ameliyatı yapacak doktorun deneyimi ve uzmanlığı oldukça önemlidir. Kapalı miyom ameliyatlarından sonra enfeksiyon riski az olsa da, uygulamanın doğru yöntemle, dikkatli bir şekilde yapılması önemlidir. İstanbul miyom ameliyatı fiyatları 2022 hakkında daha fazla bilgi almak için Doç. Dr. İlker Kahramanoğlu ile iletişime geçebilirsiniz.

miyom ameliyatında en iyi doktorlar istanbul